- In den 1840er Jahren perfektionierte Dr. James Marion Sims seine chirurgischen Fähigkeiten, indem er versklavte schwarze Frauen ohne Betäubung operierte.
- Die medizinischen Durchbrüche von J. Marion Sims
- Die schwarzen Frauen und Kinder hinter Sims 'Errungenschaften
- Die Ethik der Zustimmung und der Verweigerung der Anästhesie
- Der sich entwickelnde Ruf von James Marion Sims
In den 1840er Jahren perfektionierte Dr. James Marion Sims seine chirurgischen Fähigkeiten, indem er versklavte schwarze Frauen ohne Betäubung operierte.
In den 1840er und 50er Jahren führte ein Alabama-Chirurg namens J. Marion Sims erfolgreich die erste Operation durch, um einen Zustand zu korrigieren, der Frauen nach der Geburt lange Zeit geächtet hatte. Dann erfand er das Werkzeug, das jeder Gynäkologe heute bei seinen Untersuchungen verwendet: das Spekulum. Für diese Beiträge und mehr wurde Sims als "Vater der modernen Gynäkologie" gefeiert.
In den letzten Jahren wurde jedoch untersucht, wie James Marion Sims seine experimentellen Operationen und Werkzeuge patentieren ließ, da seine Untertanen versklavte schwarze Frauen waren, die er besaß.
Die medizinischen Durchbrüche von J. Marion Sims
James Marion Sims wurde 1813 geboren und besuchte die medizinische Fakultät in Philadelphia, bevor er sich 1835 in Alabama niederließ, um Medizin zu praktizieren.
Sims hatten Berichten zufolge wenig Interesse an den "Krankheiten der Frauen". Er schrieb einmal: "Wenn es etwas gibt, das ich hasste, untersuchte es die Organe des weiblichen Beckens."
John Rose / Abby Aldrich Rockefeller VolkskunstmuseumEine Darstellung von Sklaven auf einer Plantage aus dem späten 18. Jahrhundert. Als Arzt im tiefen Süden hatte J. Marion Sims eine Auswahl versklavter Testpersonen, die nichts anderes sagen konnten.
Doch 1845 forderte ein Sklavenhalter Sims auf, seinem 18-jährigen Sklaven namens Anarcha zu helfen, der 72 Stunden Arbeit hatte. Sims brachte das Neugeborene erfolgreich zur Welt, nur um festzustellen, dass die harte Arbeit Anarcha mit einer als vesikovaginale Fistel bezeichneten Krankheit zurückgelassen hatte.
Vesikovaginale Fisteln waren bei Frauen mit schwierigen Arbeiten häufig und waren Löcher, die sich zwischen der Vagina und der Blase einer Frau bildeten und zu Inkontinenz führten, einem peinlichen und oft isolierenden Zustand. Es galt einst als unmöglich zu heilen.
In den nächsten vier Jahren führte Sims 30 experimentelle Operationen an Anarcha durch, um ihren Zustand zu heilen. Als er dies tat, befreite er auch Kaiserin Eugenia von Frankreich von diesem Zustand.
Als andere Besitzer Sims aufforderten, ihre Sklaven zu behandeln, entwickelte der Chirurg ein neues System: Er kaufte diese Patienten zum Zweck chirurgischer Experimente. Sims erklärte: "Die Eigentümer erklären sich damit einverstanden, dass ich sie (auf eigene Kosten) behalte."
Der Chirurg sah dies als großen Vorteil an, denn „es gab nie eine Zeit, in der ich zu keinem Tag ein Thema für eine Operation hätte haben können.“
Sims wurde später seriös genug, um eine Privatklinik in New York zu eröffnen, in der er wohlhabende, weiße Kunden betreute. Er wurde zu seiner Zeit ein ausgezeichneter Chirurg und erfand das Spekulum, ein Werkzeug, mit dem alle Gynäkologen heute die Vagina untersuchen.
1855 eröffnete er das erste Frauenkrankenhaus des Landes in New York City.
Die schwarzen Frauen und Kinder hinter Sims 'Errungenschaften
Public DomainDies ist angeblich die einzige Darstellung von Lucy, Anarcha und Betsey, wie sie von Robert Thom für die Serie „Great Moments in Medicine“ gemalt wurde.
J. Marion Sims notierte die Namen einiger der schwarzen Frauen, die als seine Untertanen dienten: Anarcha, Lucy und Betsey. Die Identitäten seiner anderen Untertanen sind verschwunden.
Alle drei Frauen waren junge Mütter, die an unheilbaren Fisteln litten. Und alle dienten als Sims 'Versuchspersonen.
Sims lud „ungefähr ein Dutzend Ärzte“ ein, seine Experimente mit Lucy mitzuerleben, einer Teenagerin, die kürzlich geboren hatte. "Alle Ärzte… waren sich einig, dass ich am Vorabend einer großen Entdeckung war, und jeder von ihnen war daran interessiert, mich operieren zu sehen", zeichnete Sims auf.
Bei Lucy führte Sims eine einstündige Operation ohne Betäubung durch. "Das arme Mädchen auf den Knien trug die Operation mit großem Heldentum und Mut", schrieb Sims. "Lucys Qual war extrem", und sie erkrankte innerhalb weniger Tage nach der Operation an Fieber. "Ich dachte, sie würde sterben", gab Sims zu. Es dauerte Monate, bis sie sich erholt hatte.
In der Zwischenzeit, zwischen 1845 und 1849, führte Sims die 30 Operationen an Anarcha durch, um ihre Fistel zu heilen, alles ohne Betäubung.
Als Sims das Spekulum aus einem Löffel schuf, testete er es zuerst an Betsey. Das Gerät wurde hergestellt, um die Vagina offen zu halten, so dass der Arzt den Patienten mit beiden Händen untersuchen konnte. Während seiner ersten Prüfung mit dem Spekulum wunderte sich Sims: "Ich habe alles so gesehen, wie es noch kein Mensch zuvor gesehen hatte."
Aber noch bevor und nachdem Sims an versklavten Frauen experimentiert hatte, operierte er unmenschlich mit schwarzen Kindern. Sims glaubte nicht, dass Afroamerikaner so scharfsinnig fühlen oder denken könnten wie Weiße, und so benutzte er ein Schuhmacherwerkzeug, um die Knochen von Kindern auseinander zu hebeln und ihre Schädel zur Untersuchung zu lockern.
Die Ethik der Zustimmung und der Verweigerung der Anästhesie
Unbekannt / Wikimedia CommonsDas Sims-Spekulum, ursprünglich basierend auf einem gebogenen Löffel.
Sims behauptete, dass alle seine Probanden seinen Experimenten zustimmten. Er versprach angeblich einem Sklavenhalter: "Wenn Sie mir Anarcha und Betsey zum Experimentieren geben, bin ich damit einverstanden, an keinem von beiden Experimente oder Operationen durchzuführen, um ihr Leben zu gefährden."
Er fragte angeblich auch seine versklavten Untertanen, ob er sie vorher testen könne, und schrieb, dass sie "bereitwillig zustimmten".
Doch als Sklaven konnten Frauen wie Anarcha, Betsey und Lucy nur zustimmen. Welche andere Wahl hatten sie als Eigentum? Heutzutage erfordern medizinische Ethikstandards eine Einverständniserklärung - die Sims nicht von einem Sklaven erhalten hätte können.
Sims führte seine experimentellen Operationen auch an versklavten Frauen ohne Betäubungsmittel durch, obwohl er routinemäßig Anästhetika bei seinen zahlenden weißen Patienten im Frauenkrankenhaus in New York verwendete.
Wie andere Ärzte des 19. Jahrhunderts ging J. Marion Sims davon aus, dass Schwarze einfach höhere Schmerztoleranzen hatten als Weiße und daher für diese immens unangenehmen Operationen keine Schmerzmittel benötigten.
Diejenigen, die Sims 'Entscheidungen verteidigen, weisen darauf hin, dass das Anästhetikum in den 1840er Jahren neu war und in den USA selten angewendet wurde. Erst als Sims in den 1850er Jahren nach New York zog, wurde die Behandlung häufiger.
Sims verweigerte Frauen jedoch routinemäßig die Anästhesie für Fisteloperationen, selbst nachdem diese leicht verfügbar geworden war. Im Jahr 1857 sagte Sims der New Yorker Akademie der Medizin, dass Fisteloperationen "nicht schmerzhaft genug sind, um die Probleme zu rechtfertigen".
Er übernahm auch selten Verantwortung, als seine Patienten nach einer Operation starben. Stattdessen machte er „die Trägheit und Unwissenheit ihrer Mütter und der schwarzen Hebammen“ verantwortlich.
James Marion Sims sah kein Problem damit, wie er seine Experimente durchführte. In der Tat staunen moderne Forscher über die Lässigkeit seines Tons, während sie seine störenden Praktiken aufzeichnen. Wie ein Arzt es ausdrückte, war er vielleicht nur "ein Produkt seiner Zeit".
Der sich entwickelnde Ruf von James Marion Sims
Bibliothèque interuniversitaire de Santé / Wikimedia CommonsEine Statue von J. Marion Sims aus dem späten 19. Jahrhundert, die ursprünglich im Byrant Park ausgestellt und später in den Central Park verlegt wurde. Es wurde im Jahr 2018 entfernt.
Moderne Historiker diskutieren das Erbe von James Marion Sims.
Seine Verteidiger argumentieren, dass er ein Mann seiner Zeit war, der dennoch die Zustimmung seiner Patienten erhielt und sie heilte.
Das American Journal of Obstetrics and Gynecology gab 1978 zu, dass "seine ursprünglichen drei Probanden den Schmerz und das Elend der wiederholten Operationen niemals toleriert hätten, wenn sie keine Sklaven gewesen wären." Das Stück schloss jedoch: "Auf lange Sicht hatten sie Grund, Sims dankbar zu sein."
1981 lobte das Journal der South Carolina Medical Association Sims für die Schaffung eines neuen chirurgischen Verfahrens „fast mit einem Zauberstab“.
Im Jahr 2006 verteidigte der Chirurg der Washington University, Lewis Wall, Sims im Journal of Medical Ethics und schrieb: „J. Marion Sims war eine engagierte und gewissenhafte Ärztin, die in einer Sklavengesellschaft lebte und arbeitete. “
Im selben Jahr entfernte die Universität von Alabama in Birmingham Sims von ihrer Ausstellung der „Medical Giants of Alabama“.
Ferdinand Freiherr von Miller / Wikimedia CommonsDie Statue von J. Marion Sims, bevor sie auf den Greenwood Cemetery in Brooklyn verlegt wurde.
Im Jahr 2017 sprühte ein Vandalismus „RACIST“ auf eine Statue von J. Marion Sims im Central Park. Als Reaktion auf die Aufforderung, die Statue zu entfernen, veröffentlichte die renommierte Zeitschrift Nature einen nicht signierten Leitartikel, in dem die Statue von Sims verteidigt wurde. Nachdem das Editorial einen Feuersturm der Kritik ausgelöst hatte, kehrte sich die Natur um und betitelte das Editorial mit dem Titel „Die Wissenschaft muss ihre vergangenen Fehler und Verbrechen anerkennen“.
Die Neubewertung des Erbes von James Marion Sims im 21. Jahrhundert bedeutet nicht, seine medizinischen Beiträge zu leugnen, sondern erfordert, dass wir sie in einen sozialen Kontext stellen. Anstatt die schwarzen Frauen zu ignorieren, die Sims experimentellen Behandlungen unterzogen wurden, müssen wir sie anerkennen.
Im Jahr 2018 entfernte New York die Statue von J. Marion Sims aus dem Central Park und verlegte sie auf Sims 'Grabstätte auf einem Friedhof in Brooklyn.
Die Stadt ersetzte auch die ursprüngliche Plakette, die nur von Sims 'medizinischen Leistungen erzählte. An seiner Stelle erkennt die neue Plakette die Rollen von Betsey, Lucy, Anarcha und anderen in der Geschichte der Medizin.