Bei Adam Castillejo wurde auf tragische Weise sowohl HIV als auch Hodgkin-Lymphom diagnostiziert. In einer wundersamen Wendung hat eine Stammzellenbehandlung für letztere ihn von ersteren geheilt.
FacebookDer 40-jährige Londoner beschloss, seine Identität preiszugeben und als inspirierende Figur für die Betroffenen zu dienen.
Im Jahr 2011 war Timothy Ray Brown der Welt als „Berliner Patient“ bekannt, der einzigen Person in der Geschichte, die funktionell von HIV / AIDS geheilt wurde. Laut einem neuen Fallbericht, der im Lancet HIV Journal veröffentlicht wurde, ist Brown nun nicht mehr allein.
Adam Castillejo - oder der „Londoner Patient“, wie er in vorläufigen medizinischen Berichten genannt wurde, die im letzten Jahr veröffentlicht wurden - ist seit über 30 Monaten frei von dem Virus, was Ärzte dazu veranlasste, ihn ebenfalls für funktionsfähig vom Virus zu erklären.
Nach Angaben der BBC scheint sich Castillejos Genesung in etwa auf die gleiche Weise wie bei Brown vollzogen zu haben. Sowohl bei ihm als auch bei Brown wurde Krebs diagnostiziert und sie erhielten Knochenmarktransplantationen als Teil einer Stammzellbehandlung, um ihre Krankheiten zu bekämpfen.
Nach diesen Transplantationen begann das Vorhandensein des HIV-1-Virus in Browns und Castillejos Körpern zu verschwinden. Als Ärzte die Remission weiter untersuchten, entdeckten sie eine historische Anomalie in den Genen der Knochenmarkspender.
HIV-1 verwendet am häufigsten die CCR5-Rezeptoren des Körpers, um in Zellen einzudringen, die es entführt, um mehr Kopien von sich selbst zu erstellen. Es ist jedoch bekannt, dass ein kleiner Prozentsatz der Menschen HIV-resistent ist, und Wissenschaftler glauben, dass zwei mutierte Kopien des Gens, das für den CCR5-Rezeptor verantwortlich ist, der Grund dafür sein könnten.
CDCDer HIV-1-Virusstamm verwendete üblicherweise die CCR5-Rezeptoren des Körpers, um einzutreten. Die Behandlung mit Stammzellen könnte Menschen mit mutierten CCR5-Kopien versorgen, die dies verhindern.
Diese Versionen von CCR5 verhindern effektiv, dass HIV-1 über diese Rezeptoren in die Zelle gelangt, und schneiden infolgedessen das Virus von seinen einzigen Fortpflanzungsmitteln ab. Die Nutzung dieser speziellen Mutationen des CCR5-Rezeptor-Gens für mögliche Behandlungen könnte der Schlüssel zur lang ersehnten Heilung von HIV / AIDS sein.
"Wir schlagen vor, dass diese Ergebnisse den zweiten Fall eines Patienten darstellen, der von HIV geheilt wurde", sagte der Hauptautor und Professor Ravindra Kumar Gupta von der Universität Cambridge. "Unsere Ergebnisse zeigen, dass der Erfolg der Stammzelltransplantation als Heilmittel gegen HIV, der erstmals vor neun Jahren bei Berliner Patienten berichtet wurde, wiederholt werden kann."
In beiden Fällen verbleiben Reste des genetischen Materials von HIV-1 im Gewebe des Patienten, aber die Forscher erklärten, dass dies im Wesentlichen harmlose „Fossilien“ der Infektion sind - und das Virus selbst überhaupt nicht reproduzieren können.
Während Castillejos Fall letztes Jahr zum ersten Mal bekannt wurde, zögerten die Ärzte, ihn für geheilt zu erklären, und sagten nur, dass er sich in einer fast vollständigen „Remission des Virus“ befinde. Jetzt, nach mehr als 30 Monaten Remission ohne antiretrovirale Therapie, sind sie bereit, ihn für frei von dem Virus zu erklären.
TJ Kirkpatrick / Getty Images „Berliner Patient“ Timothy Ray Brown war der erste, der von HIV geheilt wurde, und setzt sich seitdem für Finanzierung und Sensibilisierung ein. Auch Castillejo hofft, "Botschafter der Hoffnung" zu werden.
Obwohl die Verbindung zwischen Knochenmarkspendern mit den spezifischen CCR5-Mutationen und der wirksamen Heilung der HIV-Infektionen der beiden Männer stark erscheint, sind einige immer noch skeptisch, dass dieser Faktor speziell dafür verantwortlich ist, Castillejo vom Virus zu befreien.
"Ist es angesichts der großen Anzahl der hier untersuchten Zellen und des Fehlens eines intakten Virus wirklich geheilt?" Sharon R. Lewin, Professorin an der Universität von Melbourne, die nicht an der Studie beteiligt war, sagte.
"Die zusätzlichen Daten in diesem Follow-up-Fallbericht sind sicherlich ermutigend, aber leider wird am Ende nur die Zeit es zeigen."
In Bezug auf Castillejo hat er kürzlich beschlossen, auf die traditionelle Anonymität von HIV-Fallberichten zu verzichten und seine Identität preiszugeben. Der 40-jährige Londoner, der in Venezuela geboren wurde, erklärte, er wolle anderen helfen, sich mit ihren Diagnosen abzufinden und Optimismus voranzutreiben.
TwitterCastillejo ist seit mehr als 30 Monaten frei von Viren.
"Dies ist eine einzigartige Position, eine einzigartige und sehr demütigende Position", sagte er. "Ich möchte ein Botschafter der Hoffnung sein."
Während Mediziner unglaubliche Fortschritte gemacht haben, um die Tödlichkeit von HIV / AIDS einzudämmen, bleibt es für viele auf der ganzen Welt tödlich. Und selbst wenn moderne HIV-Medikamente das Leben unzähliger Patienten verlängert haben und es ihnen ermöglichen, einem „normalen“, gesunden Leben so nahe wie möglich zu kommen, sind diese Medikamente immer noch kein Heilmittel.
Leider, so Gupta, ist es unwahrscheinlich, dass dieser jüngste Erfolg zu einer weltweiten Ausrottung von HIV führt - zumindest nicht sofort. Die Stammzelltransplantationen wurden schließlich nur zur Behandlung von Brown- und Castillejo-Krebs durchgeführt, und eine solche Behandlung kann nicht leichtfertig durchgeführt werden.
"Es ist wichtig zu beachten, dass diese kurative Behandlung ein hohes Risiko darstellt und nur als letzter Ausweg für HIV-Patienten verwendet wird, die auch lebensbedrohliche hämatologische Malignome haben", sagte er. "Daher ist dies keine Behandlung, die Patienten mit HIV, die eine erfolgreiche antiretrovirale Behandlung erhalten, in großem Umfang angeboten wird."
Letztendlich ist die Tatsache, dass nicht nur ein, sondern zwei Menschen von HIV geheilt wurden, dennoch ermutigend und könnte dies zu der wichtigsten - und positivsten - wissenschaftlichen Nachricht seit Jahren machen.