Der Schraubenzieher war so tief eingegraben, dass er bereits den Dickdarm des Mannes durchbohrt hatte.
Youssef Shaban et al. Ein CT-Scan zeigte, dass der Mann aus Florida einen Schraubenzieher in seinem Rektum steckte.
Bei einem kürzlich aufgetretenen medizinischen Missgeschick wurde ein 46-jähriger Mann zur Operation in ein Krankenhaus in Florida eingeliefert, um einen Schraubenzieher zu entfernen, der in seinem Rektum steckte.
Laut Floridas WFLA- Nachrichtenagentur betrat der Mann den Operationssaal in einem Zustand septischen Schocks. Er unterzog sich zwei getrennten Operationen, um den Fremdkörper loszuwerden - und ließ sogar einen Teil seines Rektums entfernen, um eine weitere Infektion zu vermeiden.
Der Mann erzählte den Ärzten, er habe seit einer Woche Schmerzen in Bauch und Becken. Ein CT-Scan ergab schnell die Ursache: Ein Schraubenzieher in voller Größe steckte in seinem Rektum. Das fast acht Zoll lange Werkzeug war so tief eingegraben, dass es seinen Dickdarm durchbohrt hatte.
Die Ärzte des Kendall Regional Medical Center in Miami versuchten zunächst, den Fremdkörper wiederzugewinnen, ohne ihn chirurgisch zu entfernen. Der Versuch erwies sich jedoch aufgrund der großen Menge an Blut und Kot als schwierig. Es gab keine andere Möglichkeit, den Schraubenzieher herauszuholen als eine Operation.
Laut dem in den Annals of Medicine and Surgery veröffentlichten Bericht stellten die Ärzte während der Operation fest, dass das scharfe Ende des Schraubenziehers den Darm und einen Teil seines Rektums durchbohrt hatte - in den Muskel in seinem rechten Gesäß.
Youssef Shaban et al. In der Studie wurde nicht angegeben, wie der Schraubenzieher dort hineingekommen ist, aber die Ärzte haben einige Theorien.
Ein Teil seines Rektums war durch einen Sepsis-Schock verfallen, so dass die Ärzte auch gezwungen waren, einen Teil seines Rektums zu entfernen, um eine weitere Infektion zu verhindern. Während des chirurgischen Eingriffs wurde auch ein großer Gesäßabszess entwässert.
Zwei Tage nach seiner ersten Operation wurde der Mann erneut einer zweiten Re-Laparotomie und einer Kolostomie am proximalen Ende unterzogen, bei der der Kot des Mannes umgeleitet und in einen am Bauch befestigten Beutel oder Beutel abgelassen werden konnte. Mehr von der Wunde des rechten Gesäßes war verfallen, so dass die Ärzte mehr verrottendes Gewebe entfernten.
Die Schwere der Verletzung erforderte ein Team von Ärzten und zwei getrennte Operationen, um den Schraubenzieher aus dem Rektum des Mannes zu entfernen und weitere Schäden an seinem Inneren zu verhindern.
Wie durch ein Wunder erholte sich der Mann nach seinen Operationen gut, wie der Fallbericht nach einer zweiwöchigen Nachuntersuchung mit dem Patienten feststellte. Seine Kolostomie schien ordnungsgemäß zu funktionieren, daher planten die Ärzte den Mann für ein Umkehrverfahren im folgenden Jahr.
Die Ärzte in der Fallstudie gaben nicht an, wie der Schraubenzieher im Körper des Patienten stecken blieb, führten jedoch eine Reihe möglicher Ursachen auf. Unter anderem: um sexuelles Vergnügen zu erreichen, Drogen zu verbergen oder Durchfall oder Verstopfung zu lindern.
Der Florida-Patient hatte eine Vorgeschichte von Schizophrenie, bipolarer Störung, schlechter Einhaltung von Medikamenten und Drogenmissbrauch. Trotzdem ist es schwierig, den wahren Grund für das Einsetzen des Schraubendrehers zu bestimmen.
Youssef Shaban et al. Der Schraubendreher aus dem Rektum des Patienten. Ein Teil des Rektums selbst wurde ebenfalls entfernt.
In dem Bericht wurde empfohlen, dass „Ärzte einen hohen Verdachtsindex aufrechterhalten müssen, wenn sie bei Patienten mit inkonsistenten Darstellungen auf Patienten mit unspezifischen Schmerzen im Unterleib oder anorektalen Schmerzen stoßen.“
Die Ärzte bemerkten auch die Notwendigkeit von Empathie und Mitgefühl bei der Behandlung von Patientenfällen im Zusammenhang mit dem Einbringen von Fremdkörpern in ihren Körper. Andernfalls geben die Patienten möglicherweise nicht zu, was wirklich passiert ist.
Unglaublicherweise war dieser jüngste Fall nicht das erste Mal, dass die Entdeckung eines Schraubenziehers im Dickdarm eines Patienten in der medizinischen Literatur aufgezeichnet wurde. Im Jahr 1861 starb ein Gefangener, nachdem er einen fünf mal sechs Zoll großen Werkzeugkasten - der zwei kleine Sägen, einen vier Zoll langen Gewehrlauf und einen Schraubenzieher enthielt - durch seinen Anus eingeführt hatte.
Der zweite Fall war ein 56-jähriger Mann mit einer psychiatrischen Erkrankung, der einen Schraubenzieher in sein Rektum eingeführt hatte, der bis in die linke untere Seite seines Bauches reichte. Die Ärzte holten den Schraubendreher mit einer Pinzette heraus.
Vielleicht sollten diese Tools mit einer expliziten Warnung versehen sein, um Personen von ihrer unbeabsichtigten Verwendung abzuhalten.