"Jahrelang glaubte ihm niemand… Die Polizei, Ärzte, Krankenschwestern und sogar seine Familie sagten ihm, dass er nicht die Wahrheit sagte, dass er ein Schranktrinker sein muss."
Pixabay Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass bei einem Mann, der unter unerwünschter Trunkenheit litt, das Auto-Brauerei-Syndrom diagnostiziert wurde.
In einer Fallstudie, die von Forschern des Richmond University Medical Center durchgeführt wurde, wurde kürzlich über eine seltsame Krankheit namens Auto-Brewery-Syndrom (ABS) berichtet, die auch als „Trunkenheitskrankheit“ bezeichnet wird.
Das Auto-Brauerei-Syndrom ist eine bizarre Erkrankung, bei der sich jemand betrinkt, ohne Alkohol zu konsumieren. Dies geschieht, nachdem Patienten mit Kohlenhydraten gefüllte Lebensmittel gegessen haben, die von Bakterien im Darm fermentiert werden.
Einige sagen, dass es äußerst selten ist, aber Forscher der neuen Studie glauben, dass es einfach unterdiagnostiziert werden kann. Ein Grund könnte sein, dass Patienten, die an der Krankheit leiden, oft beschuldigt werden, zu viel getrunken zu haben, obwohl sie keinen Alkohol konsumiert haben.
In dem zuletzt bekannten Fall berichtet New Scientist , dass der Zustand eines 46-jährigen Mannes (der ein leichter sozialer Trinker war) auftrat, nachdem er eines Morgens wegen Fahrens unter dem Einfluss überfahren worden war.
Nachdem er sich geweigert hatte, einen Alkoholtest durchzuführen, und ins Krankenhaus eingeliefert wurde, zeigten die medizinischen Tests des Mannes, dass er einen Blutalkoholspiegel von 200 mg / dl hatte. Das ist vergleichbar mit jemandem, der ungefähr 10 alkoholische Getränke konsumiert hat. Offensichtlich ist es mehr als genug, um Sprachstörungen, Gleichgewichtsstörungen und Orientierungslosigkeit hervorzurufen.
Mit anderen Worten, der Mann war tatsächlich betrunken. Aber er hatte keinen Alkohol gehabt.
Wikimedia CommonsSaccharomyces Cerevisiae-Bakterien, auch als "Bierhefe" bekannt.
"Jahrelang glaubte ihm niemand", sagte Fahad Malik, Mitautor der jüngsten Studie, der heute Chefarzt an der Universität von Alabama in Birmingham ist, gegenüber New Scientist . "Die Polizei, Ärzte, Krankenschwestern und sogar seine Familie sagten ihm, dass er nicht die Wahrheit sagte, dass er ein Schranktrinker sein muss."
Erst als eine hilfsbereite Tante von einem ähnlichen Fall in Ohio hörte und ihn aufforderte, dort die Behandlung fortzusetzen, kam die Wahrheit heraus. Labortests der Fäkalien des Mannes zeigten Spuren von Saccharomyces cerevisiae , auch als „Bierhefe“ bekannt, und Saccharomyces boulardii .
Nachdem seine Diagnose eines Auto-Brauerei-Syndroms bestätigt worden war, behandelten Ärzte in Ohio den Mann etwa einen Monat lang mit Antimykotika. Seine Symptome besserten sich und damit wurde er streng kohlenhydratfrei entlassen - um Nahrungsmittel zu vermeiden, die eine Fermentation durch die Bakterien auslösen könnten.
Die Ärzte in Ohio verschrieben jedoch keine Antimykotika mehr. Innerhalb weniger Wochen flammten seine betrunkenen Episoden wieder auf.
Irgendwann wurde er so betrunken, dass er fiel, was zu intrakraniellen Blutungen führte. Tests im Krankenhaus zeigten später, dass sein Blutalkoholspiegel auf 400 mg / dl angestiegen war - doppelt so viel wie in seinem System festgestellt wurde, verglichen mit dem letzten Mal, als er wegen DUI überfahren wurde. Und wieder glaubten die Krankenhausmitarbeiter nicht, dass er vorher nicht getrunken hatte.
Verzweifelt suchte der Mann Hilfe bei allen Arten von Medizinern - Internisten, Neurologen, Psychiatern, Gastroenterologen -, aber niemand konnte helfen, seine Krankheit zu heilen. Zu diesem Zeitpunkt fand er eine Online-Selbsthilfegruppe und kontaktierte Forscher der Richmond University auf Staten Island, die sich bereit erklärten, ihn wegen seiner Krankheit zu behandeln.
Laut den Forschern der Studie setzten sie ihn wieder auf eine antimykotische Therapie, die täglich 150 bis 200 mg orales Itraconazol zusammen mit Probiotika zur Normalisierung der Mikroben in seinem Darm umfasste.
Aber der Mann fiel wieder zurück, nachdem er während seiner Behandlung heimlich Pizza gegessen und Soda getrunken hatte. Die Forscher tauschten sein Arzneimittel sechs Wochen lang gegen 150 mg intravenöses Micafungin pro Tag aus.
PixabaySeit einer Antimykotika-Behandlung zeigt der Darm des Mannes keine Anzeichen mehr für die Bakterien, die für seine Mikrobrauerei verantwortlich sind.
Nach anderthalb Jahren ohne Aufflackern hat der Mann seinen normalen Lebensstil wieder aufgenommen und sogar eine normale Menge Kohlenhydrate in seiner Ernährung genossen. Er führt jedoch immer noch sporadische Alkoholtests durch, um seine Gesundheit zu überwachen und frühzeitig Anzeichen einer Trunkenheit zu erkennen.
"Wir glauben, dass die Symptome unseres Patienten durch die Exposition gegenüber Antibiotika ausgelöst wurden, was zu einer Veränderung seines gastrointestinalen Mikrobioms führte, die ein Überwachsen von Pilzen ermöglichte", so die Studie. Es stellte sich heraus, dass eine Antibiotikabehandlung, die der Mann vor acht Jahren nach einer Daumenoperation erhalten hatte, wahrscheinlich der Schuldige für sein Auto-Brauerei-Syndrom war.
Die Fallstudie wurde Anfang dieses Jahres in der Zeitschrift BMJ Open Gastroenterology veröffentlicht und wird in Kürze auf der Jahrestagung des American College of Gastroenterology im Oktober dieses Jahres vorgestellt.
Die erste große Fallserie des Auto-Brauerei-Syndroms, die jemals in der medizinischen Literatur aufgezeichnet wurde, war in den 1970er Jahren in Japan. Dann kamen etwa 10 Jahre später die ersten US-Fälle ans Licht. Frühere Fälle haben den Zustand bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem oder bei Morbus Crohn festgestellt und zeigten nach der Operation ein bakterielles Überwachsen.
"Nach unserem besten Wissen wurde bisher nicht über eine Antibiotika-Exposition berichtet, die ABS auslöst", schrieben die Autoren.
Hoffentlich wird dieser Fall auch der letzte sein.